SURAT
PERNYATAAN HIBAH
Yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Tempat
/ Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Menyatakan
dengan sebenarnya dan sanggup mengangkat sumpah bahwa saya mempunyai sebidang
tanah yang terletak di …………………….., Kelurahan ……………, Kecamatan ………………..,
Kabupaten ………………….., Provinsi ………….. dengan ukuran dan batas-batas sebagai
berikut :
Utara : Dengan …………………………. …………. sepanjang …… m
Timur : Dengan ………………………………………Sepanjang …... m
Timur : Dengan ………………………………………Sepanjang …... m
Selatan : Dengan ………………………………………sepanjang ….... m
Barat : Dengan ……………………………………....sepanjang …… m
Bahwa
tanpa paksaan maupun tekanan dari pihak manapun dan secara sukarela dan ikhlas,
tanpa imbalan apapun saya menyerahkan bidang tanah tersebut kepada :
Nama :
Tempat
/ Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Untuk
dimiliki dan tidak berkeberatan apabila yang bersangkutan mendaftarkan haknya
tersebut pada Kantor Pertanahan Kabupaten Manggarai Timur untuk memperoleh
Sertifikat Hak milik atas tanahnya.
Demikian
pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila dikemudian hari
ternyata tidak benar, maka saya bersedia untuk dituntut sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
…………….., …………….. 2015
YANG MENGHIBAHKAN
……………………..
|
YANG MENERIMA
HIBAH
………………………….
|
Saksi I
Nama
: ……………..
Tempat/Tgl.Lahir: ……………..
Pekerjaan
: ……………..
Nomor KTP
: ……………..
Tanda Tangan
: (
)
|
Saksi II
Nama
: ……………….
Tempat/Tgl.Lahir :………………..
Pekerjaan
: ……………….
Nomor KTP
: ……………….
Tanda Tangan
: (
)
|
Mengetahui,
DIKUATKAN :
Camat :
Nomor :
Tanggal :
……………………………..
|
DIBENARKAN :
Lurah :
Nomor :
Tanggal :
………………………….
|
Surat jual
beli tanah sama penyerahan hak sekaliyan juga nih say…
SURAT PERNYATAAN
JUAL BELI
Pada hai ini ...................... Tanggal
................... Bulan ................ Tahun .........................,
yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Tempat/tanggal lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Untuk dan atas nama ..............................
menyatakan bahwa saya telah MENJUAL sebidang tanah dan segala sesuatu yang ada
di atasnya dengan uraian sebagai berikut :
1.
Letak tanah :
Lingko :
RT/RW :
Desa :
Kecamatan : Borong
Kabupaten : Manggarai Timur
2.
Batas-batas tanah :
Sebelah
Utara dengan :
Sebelah
Timur dengan :
Sebelah
Selatan dengan :
Sebelah
Barat dengan :
3.
Bidang tanah tersebut saya JUAL
kepada :
Nama :
Tempat/Tanggal
lahir :
Alamat :
Luas
tanah :
Dengan
Harga :
Dijual
tanggal :
Penjual dan Pembeli menerangkan bahwa :
a.
Jual beli dilakukan dengan harga
Rp
b.
Penjual mengaku telah menerima
sepenuhnya uang pembelian sebidang tanah tersebut dari Pembeli.
c.
Jual beli ini terjadi aas dasar
kata sepakat melalui perundingan antara kedua belah pihak tanpa ada unsur
paksaan atau tekanan dari pihak manapun, dan dilakukan dengan syarat-syarat
sebagai berikut :
................................................................Pasal
I.................................................................
Mulai
hari ini sebidang tanah ang diuraikan dalam Surat Jual Beli ini telah menjadi
milik pembeli dan karenanya Pembeli bebas memanfaatkan sebidang tanah tersebut
sesuai dengan fungsi dan haknya.
................................................................Pasal
II..................................................................
Penjual
menjamin bahwa selain Pembeli tidak ada orang lain yang berhak atas sebidang
tanah tersebut di atas dan apabila dikemudian hari ada gugatan dari pihak lain,
maka hal tersebut menjadi tanggung jawab dari Penjual.
..........................................................Pasal
III.................................................................
Sebidang tanah tersebut di atas tidak tersangkut dalam
suatu sengketa, tidak pernah dijamin dengan cara apapun juga kepada pihak lain.
..........................................................Pasal
IV..................................................................
Penjual
dan Pembeli bersedia unuk membuat dan menanda tangani semua surat-surat yang
berkaitan dengan jual beli tersebut bila kemudian diperlukan setelah mendapat
petunjuk dari instansi yang berwenang (Kantor Pertanahan)setempat.
............................................................Pasal
V...................................................................
Untuk
memperkuat surat jual beli ini, maka surat jual beli ini dibuat dihadapan para
saksi yang turut menandatangani Surat Pernataan Jual Beli ini dengan penuh rasa
tanggungjawab.
Demikian
Surat Pernyataan Jual Beli ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pembeli,
.....................................................
|
Penjual,
............................................
|
Saksi-saksi
1.Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Pekerjaan :
Nomor KTP :
Alamat :
Tanda Tangan : (
)
|
2.Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Pekerjaan :
Nomor KTP :
Alamat :
Tanda Tangan : (
)
|
Dibenarkan :
Kepala Desa :
Nomor :
Tanggal :
(.....................................................)
Nip
............................................
SURAT PERNYATAAN
PENYERAHAN HAK
Pada hari ini .....................Tanggal
......................... Bulan ......................tahun
........................., yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : .................
Umur : ................
Pekerjaan : ................
Alamat :
................................................................................,
Kabupaten Manggarai Timur, Provinsi Nusa
Tenggara Timur
Kewarganegaraan : Indonesia
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri
selaku yang menguasai sebidang tanah seluas
................................................... m² [
..............................................meter persegi], terletak di
......................, Desa ...................................., Kecamatan
Borong, Kabupaten Manggarai Timur, Provinsi Nusa Tenggara Timur, dengan
batas-batasnya sebagai berikut :
Utara : ......................
Timur : .......................
Selatan : .....................
Barat : .....................
Dengan ini menyatakan dihadapan Kepala Desa
................................, Kabupaten Manggarai Timur dengan disaksikan
oleh saksi-saksi yang nama-namanya disebutkan pada bahagian akhir pernyataan
ini sebagai berikut :
1.
Dengan ini menyerahkan semua hak
saya atas tanah tersebut beserta segala sesuatu yang terdapat di atasnya;
2.
Menjamin bahwa tanah tersebut
bebas dari huang pihutang, hak tanggungan, tunggakan pajak, dan denda-denda
lainnya serta tidak dalam sengketa apapun dengan pihak lain;
3.
Menanggung bahwa jika dikemudian
hari ada gugatan dari siapapun menyangkut tanah tersebut atau sesuatu yang
terdapat di atasnya, maka hal tersebut tetap menjadi tanggung jawab saya;
4.
Hak atas tanah tersebut saya
serahkan dengan telah menerima ganti rugi berupa uang sejumlah Rp
............................................ [
............................................... ] , sesuai kwitansi tanggal
......................................... sesuai ketentuan Peraturan yang
berlaku kepada :
Nama :
................................................
Tempat/Tgl Lahir :
...............................................
Pekerjaan :
...............................................
Alamat : ...............................
Kelurahan Kotandora, Kecamaan Borong,
Kabupaten Manggarai Timur, Provinsi Nusa Tenggara Timur
Demikian Surat Pernyataan Penyerahan Hak atas tanah ini
dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang Menerima Penyerahan Hak,
[ ............................................ ]
|
Yang Menyerahkan Hak,
[................................... ]
|
Saksi-saksi
1.Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Tanda Tangan : [
]
|
2.Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Tanda Tangan : [ ]
|
MENGETAHUI
Dibenarkan :
Kepala Desa :
Nomor :
Tanggal :
(....................................................)
Nip
............................................
#formatsurathibah #formatsuratjualbeli #formatsuratpenyerahanhak #surathibah #suratjualbelitanah