SURAT PERNYATAAN TIDAK
MENUNTUT MENJADI PNS
SETELAH MENGIKUTI
KULIAH PADA UNIVERSITAS TERBUKA
PROGRAM STUDI ...............................
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat dan tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Status :
Pendidikan terakhir :
Unit Kerja :
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak akan menuntut menjadi
PNS setelah mengikuti kuliah pada Universitas Terbuka Program Studi ....................
di Universitas Terbuka di .......................
Demikian surat Pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan
semestinya.
............................................
Yang
membuat pernyataan,
..................
PEMERINTAH
KABUPATEN MANGGARAI TIMUR
DINAS
PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
........................................................
SURAT
KETERANGAN TELAH MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor....................................................
TENTANG
.................................................
Menimbang
:
|
a.
Bahwa.dalam.rangka.mencapai.tujuan.pendidikan.melalui.peningkatanmutu.dan.efisiensi.penyelenggaraan.pendidikan.perlu.didukung.staf.pengajar.sesuai.tuntutan.kurikulum.
b.
Bahwa.kegiatan.belajar.mengajar.dapat.berjalan.dengan.aman, tertib dan lancar, maka dibutuhkan tenaga guru komite pada tahun pelajaran 2015/2016.
|
Mengingat :
|
1.
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang sistem
Pendidikan Nasional;
2.
Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan;
3.
Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 84
Tahun 2014 tentang Pendirian Satuan Pendidikan Anak Usia Dini;
4.
Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor
137 tentang Standar Nasional Pendidikan Anak Usia Dini;
5.
Peraturan Perundang-undangan lainnya yang terkait
dengan Pemerintah Desa.
|
|
|
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Terhitung mulai tanggal ...............
mengangkat Guru ........................Kecamatan ......................
Nama :
Tempat tanggal
lahir :
Jenis Kelamin :
Pendidikan Terakhir :
Alamat :
Kedua : Kepada yang
bersangkutan diberi honor sebesar Rp. .................... ( ..................................................................rupiah)
per bulan. Dibebankan kepada dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS)
Ketiga : Apabila terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
.
Mengetahui
Kepala Dinas PPO
Kab. Manggarai Timur
(.........................................)
NIP:
|
Ditetapkan di Borong
Pada Tanggal
............
..............................
..............................
|
PEMERINTAH
KABUPATEN MANGGARAI TIMUR
SEKOLAH DASAR ..............
SURAT
KETERANGAN
NOMOR
: ........................................
Yang bertanda tangan di
bawah ini:
Nama : ..................................
NIP : ..................................
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit
Kerja : ..................................
Alamat : ...................................Kecamatan
..........................., Kabupaten
Manggarai Timur
Dengan ini menerangkan
sesungguhnya bahwa:
Nama : ...................................
NIP : ...................................
NUPTK : ...................................
Jabatan : Guru
Unit
Kerja : ...................................
Alamat : ...................,
Kelurahan ......................, Kecamatan ........................,
Kabupaten Manggarai Timur
Adalah benar-benar guru
yang masih aktif mengajar pada ...................................... hingga
dikeluarkannya surat keterangan ini. Demikian surat ini kami buat agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
............................................
Kepala
Sekolah,
.............................................
NIP.
......................................
PEMERINTAHAN
KABUPATEN MANGGARAI TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
PEMUDA DAN OLAH RAGA
..........................................
SURAT IZIN BELAJAR
NO...............................
Yang bertanda tangan di bawah
ini:
Nama :................................
NIP :................................
Pangkat/
Golongan :................................
Jabatan : ...............................
Alamat :................................
Dengan ini memberikan izin
belajar kepada:
Nama : ...............................
Jenis Kelamin :................................
NIP :................................
NUPTK :................................
Pangkat :................................
Jabatan :................................
Alamat : ...............................
Untuk mengikuti kuliah Program
Studi ........................... di Universitas Terbuka Pokjar Borong –
Manggarai Timur.
Demikian Surat ini kami buat agar
dapat dipergunakan seperlunya.
Mengetahui
Kepala Dinas PPO
Kab. Manggarai Timur
(.........................................)
NIP:
|
Ditetapkan di Borong
Pada Tanggal
............
..............................
..............................
|
Layanan Masuk Sarjana dan Non Sarjana (Melalui AKPMM)
Lampiran 5. Format Penilaian Kinerja Guru
Format Penilaian Kinerja Profesional Guru
(Diisi oleh Kepala Sekolah)
NIM :.....................
(Diisi oleh UPBJJ)
Nama Calon Mahasiswa :
Nama Ibu Kandung :
Tempat/Tanggal
Lahir :
Pendidikan Terakhir :
Nomor Ijazah :
Nama
PT Asal :
Nama Prodi Asal :
Akreditasi Prodi Asal :
Status Guru : Guru .........
Nomor SK Mengajar :
Lama Mengajar : ................
Tahun
Status tugas mengajar :......................
No.
|
Kinerja Profesional Guru
|
Baik Sekali
(3)
|
Baik
(2)
|
Kurang
(1)
|
Tidak Tersedia
(0)
|
1
|
Beragam diklat bidang pendidikan
yang diikuti oleh guru
|
|
|
|
|
2
|
Keterampilan guru dalam
melaksanakan PBM di Sekolah
|
|
|
|
|
3
|
Kinerja belajar Guru selama bertugas di
sekolah
|
|
|
|
|
4
|
Prestasi Akademik yang diraih oleh guru
|
|
|
|
|
5
|
Karya keguruan diraih oleh guru
|
|
|
|
|
6
|
Aktivasi profesiyang diikuti oleh guru
|
|
|
|
|
7
|
Pengelaman organisasi di bidang kependidikan
|
|
|
|
|
8
|
Penghargaan diraih guru selama bertugas
disekolah
|
|
|
|
|
Yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Nip :
Jabatan
:
Kepala Sekolah
Nama
Sekolah :
Alamat
Sekolah :
Menyatakan
bahwa telah memeriksa seluruh dokumen Kinerja Profesional Guru atas nama dalam
formulir ini dan menyatakan bahwa penilaian yang diberikan adalah benar dan
sesuai dengan kinerja guru yang bersangkutan .
Apabila
dikemudian hari ternyata dokumen yang diperiksa merupakan hasil manipulasi maka
siap bekerja sama untuk mengklarifikasi kebenarannya .
.................................
Kepala
Sekolah
.................................
#formatsurat #suratpernyataantidakmenuntutmenjadipns #suratketerangantelahmelaksanakantugas #suratketeranganaktifmengajar #suratizinbelajar #formatpenilaiankinerjaprofesionalguru
No comments:
Post a Comment